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こんな方に

疲れると手足がほてり、イライラして顔がのぼせる方

主 治

陰虚火旺証(五心煩熱・火照りを呈する更年期障害)/陰虚火旺証(腎陰虚で虚熱症状が強いとき)治療の基本方剤

適応症

高血圧糖尿病慢性腎炎慢性肝炎、膠原病、慢性尿路感染症、自律神経失調症、その他の慢性疾患や遺精、性欲仮亢進などで、陰虚火旺の症候を呈する方

診断のポイント

●易労、頭重、腰から下の脱力感
●尿不利、夜間頻尿、臍下不仁
●虚熱の症状

弁証論治

●陰虚陽亢 »
●腎陰虚(腎水不足) »
●心腎不交(心火+腎陰虚) »
●肝腎陰虚 »

出典書籍

出典書籍 (source)
西暦1742年 清時代 『医宗金鑑』 呉謙 →処方使用期間:265年間


処方別・製品一覧

医薬品個人輸入 説明表示をクリック(タップ)→説明表示 いらっしゃいませ 医療用漢方薬

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八ッ目製薬 » ≪医薬品≫ 本剤は、〈丸剤〉です。
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商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k2229 270丸入(10日分) 4,860円(税込)
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k2230 540丸入(20日分) 9,180円(税込)
数量
●一日分価格(税込)…0円


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知柏地黄丸の通販画面へ知柏地黄丸の通販画面へ »
小太郎漢方製薬小太郎漢方製薬 » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:E303
本剤は、〈丸剤〉です。
知柏地黄丸のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k0304 360丸(20日分) 6,296円(税込)
数量

●一日分生薬乾燥エキス量…3.00 g  ●一日分価格(税込)…306円


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ジェーピーエス製薬ジェーピーエス製薬 » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:JPS-76
本剤は、〈顆粒剤〉です。
JPS 知柏地黄丸のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k1744 30包(15日分) 4,644円(税込)
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●一日分価格(税込)…301円


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ご購入手順

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証の判定

判定

証(症状・体質)判定を望む方判定の方右矢印 陰陽(太極図)証の判定メニュー画面へ »
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。Java

中医学の証・解説

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

知柏地黄丸 朱雀:四神の獣・南方の守護神

八 法

補法:気血陰陽あるいは臓腑の虚損を補養する治法です。

【中薬大分類】補益剤…正気を補う方剤です。補益薬を主体にして正気の不足である虚証を改善する方剤です。扶正剤・補剤ともいいます。

【中薬中分類】補陰剤…陰液を補い、虚性の熱を制御する方剤です。陰虚に対する方剤です。滋陰剤・養陰剤・育陰剤・涵陰剤ともいいます。

八綱分類

裏熱虚(りねつきょ) 裏 熱 熱 虚 …証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、熱証陰虚・暑がり)、虚証(虚弱)、臍下不仁(下腹部脱力)の方に適応します。


【気血津・臓腑証】
陰虚火旺(いんきょかおう)…清虚熱の「知母」と清熱化湿の「黄柏」を配合した処方で、脳の興奮・自律神経の興奮を鎮めます(性欲仮亢進も抑制します)。慢性の尿路系炎症で濃縮尿・頻尿・排尿痛のある場合にも使用が適しています。

【証(病機)】陰虚火旺、腎陰虚火旺(いんきょかおう、じんいんきょかおう)

中医学効能(治法)

滋補肝腎・清熱瀉下・滋陰降火・滋陰(腎)・清虚熱

用語の説明(term)

清熱瀉火法(せいねつしゃかほう)…寒涼性の生薬を用い、熱や火邪(高熱・口渇・顔面紅潮・目の充血・腹満)を除く治療法です。

滋陰(じいん)…潤い、冷やす力、陰を補充することです。陰(液)を潤すと、陽(氣)即ち元気が出るということです。陰虚を解消することです。類義語:補陰・養陰・涵陰・育陰

降火(こうか)…上った熱を下げることです。火を鎮めれば炎症が消えるという意味です。

陰虚火旺(いんきょかおう)…冷やす力(陰)が落ちて相対的に熱の状態が強くなった状態です。

陰虚内熱(いんきょないねつ)…血虚、貧血の状態になると陰液が不足し、相対的に陽気が余り、熱が出るようになります。(虚熱)

腎陰虚(じんいんきょ)…腎陰虚;腎の陰液不足によるもので、腎虚の症候以外に熱証(虚熱)を呈します。

1.熟地黄・山茱萸・山薬は、豊富な栄養物を含み、体を栄養1滋潤し抵抗力を高め異化作用を抑える(滋補肝腎)。熟地黄は強心・抗アナフィラキシー作用を、山茱萸は白血球増加・止汗・遺精を止める作用を、山薬は消化吸収促進・止瀉作用をもつ。
この3薬の「補益」の効能を「三補」という。
2.牡丹皮・沢瀉・茯苓は、鎮静的に働く。牡丹皮は、解熱・抗菌に働く。
牡丹皮・沢瀉は、自律神経系の興奮を鎮める(清虚熱)。茯苓・沢瀉は、組織中や消化管内の水分を血中に吸収して利尿作用によって除き(利湿)、「三補」の薬物の滋潤性の行き過ぎを抑える。
この3薬の効能を「三瀉」という。
3.熟地黄・山薬・沢瀉は、血糖降下作用をもつ。
4.山茱萸・沢潟・牡丹皮は、血圧降下作用をもつ。
5.牡丹皮は、血管拡張により血行を促進し、子宮粘膜を充血させ、月経を正常化する。
6.全体では、下垂体一副腎皮質の機能を強め、細胞性免疫能を高めることが実験的に証明されている。
(補足) 本方は「三補」「三瀉」の組み合わせが特徴で、「三補」が主になっている。単なる補益の処方ではないので、長期間服用しても弊害がない。
また、長期間服用してはじめて効果があらわれる。
[応用]
思考力減退・めまい感・ふらつき・耳鳴り・難聴・腰や膝がだるく力がない・夜間の口渇・咽のかわき・尿が濃い`便がかたい・体の熱感・手のひらや足のうらのほてり・寝あせ・遺精・早漏・性欲の仮亢進・舌質は紅~暗紅で乾燥・舌苔は少ない・脈は細数などの慢性の消耗・乾燥症状・熱症状を示す状態(肝腎陰虚)が基本にある以下の状況。
1.慢性疾患・消耗性疾患
糖尿病・慢性肝炎・慢性腎炎・肺結核・高血圧症・動脈硬化・甲状腺機能元進症・慢性尿路感染症・気管支喘息・強皮症など。
2.月経異常
無排卵・無月経`過少月経・稀発月経など。
3.小児の発育・知能発達の不良
(参考) 本方を処方の基本にして長期間服用させることが重要である。

中薬構成(herb composition)

神農

中国では、六味丸に2種の薬物を加えて八味としたものが幾通りもつくられて、日本で八味丸と通称されるものは、中国では桂附腎気丸と呼ばれています。そのほかに杷菊腎気丸、知柏腎気丸などが有名です。
腎気丸の「腎」とは解剖学的な腎臓の意味ではなく、泌尿生殖機能、ことに精力を指すものと考えれば、ほぼ間違いありません。すなわち六味腎気丸をはじめ、もろもろの腎気丸と呼ばれるものは、すべて精力増強を目的としてつくられていると考えてよいです。
熟地黄・山薬・山茱萸はいずれも補性・升性・潤性で、強壮作用が強く、一方、茯苓と沢瀉は燥性で、局所的な水分の停滞を除く作用がありますが、日本で普通に用いられる生薬配分比では、方剤は全体として潤性と言えます。これに血液循環障害を除く牡丹皮が加えられて、熟地黄とともに血液循環改善にも役立つ方剤となっています。
熟地黄・山茱萸が温性であるほかは、構成生薬はすべて平性または寒性(沢瀉・牡丹皮)です。したがって、方剤は全体として寒性・補性・潤性であると言うことができます。
この方剤はいわゆる腎陰虚の代表的方剤で、腰から下の精力をつけ、循環をよくし、尿の出渋るのを快通させる方剤だと考えればよいです。鎮痛作用はあまり期待できません。

神農:三皇五帝のひとりです。中国古代の伝説上の人といわれます。365種類の生薬について解説した『神農本草経』があり、薬性により上薬、中薬、下薬に分類されています。日本では、東京・お茶の水の湯島聖堂に祭られている神農像があり、毎年11月23日(勤労感謝の日)に祭祀が行われます。

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処方画像

陰虚火旺・陰虚内熱陰虚火旺とはどのような症状ですか?
陽気の亢進や病邪の鬱積による熱化で発生する実火とは異なり、陰の消耗によって相対的に陽が亢進して発生する熱を、陰虚火旺といいます。身体の中の潤いをもたらす体液(陰液)が不足(虚)し、身体の器官の働きがいわばオーバーヒートした状態(火旺)になっていることから起こる症状とみなします。
陰虚火旺の発生は、久病や労働・房事過多などが原因となります。これらの原因によって心陰・腎陰・肝陰などが消耗し、陰陽バランスが崩れて陰が陽を抑制できなくなると、眩量(めまい)・耳鳴り難聴・不眠・盗汗・遺精・健忘・五心煩熱・舌は赤色、脈は細くて速いなど虚性の内熱症状が出現します。
これは若い方でも過労などで体力・気力を過酷に消耗した後にもみられる状態です。
陰虚内熱:手足が火照るので、手足を布団から出して眠ります。夢も多く、盗汗(寝汗)が出ます。

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六味丸の加方処方一覧

杞菊地黄丸 =六味丸+枸杞子・菊花 肝腎陰虚
牛車腎気丸 =六味丸+車前子・牛膝 腎陽虚+陽虚水乏
耳鳴丸 =六味丸+柴胡・磁石 肝腎陰虚
知柏地黄丸 =六味丸+知母・黄柏 陰虚火旺
麦味地黄丸(八仙丸) =六味丸+麦門冬・五味子 肺腎陰虚
八味地黄丸(金匱腎気丸) =六味丸+桂枝・附子 腎陽虚
六味丸 =六味丸 腎水不足・陰虚
●六味丸の加方処方一覧

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